九个月宝宝一天拉七八次肚子要紧吗?
"吃完辅食就噗噗噗,尿不湿半天用掉五片!" 清晨两点在儿童医院急诊室,亲眼看着街坊小陈抱着娃急得直跺脚。当妈的人最怕这种场面——显明辅食喂得很小心,怎么突然拉水样便?身为阅历过三次幼儿腹泻战斗的二胎妈,今天就掰开揉碎说说门道。
先抓元凶:别急着喂蒙脱石 搞清晰谁在捣乱更为重要
急诊科老主任专长电照娃屁股那幕我至今难忘:"病毒轮状、细菌大肠杆菌、牛奶蛋白过敏,表现全不一样!" 他掰着指头给我科普肉眼分辨法:
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- 蛋花汤样带酸臭→八成轮状病毒(秋冬高发)
- 粘液混血丝腥臭→小心沙门氏菌(夏季高发)
- 泡沫便伴红疹→可能乳糖不耐受(换奶粉必现)
- 喝奶就拉吃完就停→辅食过敏信号(大米糊也中招)
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上个月闺蜜家宝宝就是典型案例:喂菠菜泥两小时就拉绿色糊状物,停食改吃苹果泥立马止泻。别鄙视辅食日志,这玩意儿能救命!
致命误区:婆婆说"拉干净就好"真会害死人
必须曝光老一辈的害怕观点!当时小陈婆婆坚持不给娃喝水:"拉稀就得空肚子!" 终局到医院时孩子囟门凹陷,抽血都抽不出——脱水光临界值了!儿科张医生甩出脱水程度对照表给咱们开眼:
损害信号 | 轻度脱水 | 中度脱水 | 重度脱水(速送医) |
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尿量 | 略递减 | 6小时无尿 | 12小时无尿 |
嘴唇 | 稍干 | 干裂起皮 | 青紫发灰 |
哭闹眼泪 | 有泪 | 少泪 | 无泪干嚎 |
精神 | 烦躁 | 嗜睡 | 昏迷抽搐 |
最害怕是脱水速率!九个月宝宝体重按10公斤算,拉五次稀就能掉体重的7%(超过5%就是中度脱水)!小陈家宝送医时体重秤表现比前一天轻了580克,差点要住ICU。
家室救命:口服补液盐喂错等于白干
医生开的口服补液盐Ⅲ(ORS)简直神器,但九成家长冲调不当!护士长教我法门:
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- 必须用带刻度的量杯,250ml温水+整包粉剂(瞎兑水没效果)
- 每拉一次喂50ml,小勺喂比奶瓶管用(奶嘴流速易吐逆)
- 嫌滋味差?挤两滴鲜橙汁进去,娃吨吨喝光(别超10ml橙汁)
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留意这一个坑:补液盐不能混奶粉!共事王姐图费事倒进奶瓶,终局娃喝一半全吐了,白费三小时。
喂养调整:停辅食仍是换奶粉?急症期有门道
病毒性腹泻最怕两件事:禁食和乱换奶粉!医生明确指导:
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- 持续母乳喂养,但前奶脂肪多易加重腹泻,挤掉30ml再喂
- 奶粉宝宝冲稀1/3?错!保持畸形浓度,额外补口服补液盐
- 辅食怎么给?蒸苹果泥>焦米汤>煮胡萝卜(淀粉类优先规复)
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上周社区医院有个反面课本:家长据说"拉肚子喝米汤",连喂三天纯米汤,终局宝宝低血糖抽搐送急诊。碳水化合物不足比腹泻更致命!
必须送医的红灯警报(别管白天黑夜)
张医生反复夸张五个夺命信号,我直接纹在手机屏保上:
- 便便带血丝像草莓酱(可能是肠套叠)
- 连续吐逆连水都喷出(小心轮状病毒肠痉)
- 囟门凹成小坑(脱水已达8%以上)
- 眼窝发青四肢冰冷(循环衰竭预兆)
- 发烧超39度还抽搐(可能电解质混乱)
咱们小区上个月就惊险一回:十月龄宝宝昼寝时突然眼睛上翻,奶奶当个别发热捂被子,等发现四肢冰冷送医已爆发热性惊厥——厥后才知是重大脱水致使的高钠血症!
个人血泪忠告:家里必囤三样救命货
阅历三次腹泻大战,当初我家冰箱常备:
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- 口服补液盐Ⅲ(别买错成Ⅰ代!药店8块一包)
- 不含乳糖的腹泻奶粉(雀巢AL110开罐后只能存四处)
- 电子厨房秤(称娃体重比肉眼准百倍,下降5%立马举动)
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万万别信什么蒸熟苹果止泻神效!前次我娃轮状病毒感染,连喂三天蒸苹果还是拉到脱水,最后仍是靠标准补液扛过来的。
最后说一句得罪人的大瞎话:益生菌在急性期毛用没有! 省妇幼最新临床数据表现:布拉氏酵母菌对病毒性腹泻平均压缩时长仅4小时,不如多喂50ml补液盐。还不如把钱省下来买个准确到克的婴儿秤,这玩意儿中心时刻真能救命!
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