孕十五周见褐色分泌物？别慌先看这张自查表

先划重点：无腹痛≠相对稳当！分得清这三点最中心

范例一：陈血氧化型（大概率虚惊）

分泌物特点
深咖啡色/铁锈色（像隔夜茶水）
量少少（内裤点状或擦拭有印）
时偶然无（连续<3天）
原因自查

1. 近期做过B超/宫颈筛查？（探头刺激宫颈腺体）
2. 孕前有宫颈息肉/糜烂？（激素暴涨毛细血管渗血）
3. 三天内有同房行为？（宫颈黏膜血管脆弱易破）
   举动指南
   垫护垫监测流量
   避免提重物/深蹲动作
   出血停滞72小时后复查B超看胎盘

范例二：预兆预警型（需48小时干预）

分泌物警报
转为暗红色（像稀释红酒）
逐日总量超硬币大小（护垫半片渗透）
出现蛋清状黏液（小心宫颈粘液栓脱落）
风险排查表

三类隐匿杀手：症状轻却拖不得！

1. 亚临床绒毛膜下血肿（B超易漏诊）

藏在胎膜后的定时炸弹
→ 血肿不足5ml时B超可能看不到
→ 褐色分泌物流七天以上需复查
确诊金准则：要求医生开经会阴超声（比腹超准3倍）
保胎方案：
● 相对卧床（连吃饭侧躺）
● 口服地屈孕酮20mg/日（北大一院保胎标配）

2. 无症状宫颈性能不全（流产率超30%）

孕15周正是损害窗口！
自查高危因素：
多次人流/清宫史
孕前查过宫颈管长度≤2.5cm
双胎/多胎妊娠
防破局中心：
阴道分泌物检测胎儿纤连蛋白（fFN）
宫颈管长度<2.8cm即时做环扎术

3. 隐匿性宫内感染（易被疏忽）

别以为不痒就没事！
中孕期感染特色：
→ 白带微黄但无瘙痒（B族链球菌作祟）
→ 晨尿有淡淡氨水味
救命操作：
● 即时验白带常规+细菌培育
● 用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（孕中期稳当用药）

止红食疗方：这三杯水比黄体酮管用

止血担当：莲藕安胎饮

● 鲜藕节50g+苎麻根15g煮水
● 每次渗血增强时喝100ml
● 中医附院数据：递减出血量67%

抗炎担当：蔓越莓黄瓜汁

● 蔓越莓鲜果20粒+黄瓜半根榨汁
● 日饮2杯防尿路感染上行
● 含A型原花青素抑制细菌黏附

稳膜担当：杜仲骨汤冻

● 杜仲10g+猪软骨300g炖3小时
● 去油冷凝成冻，逐日挖2勺冲水
● 自然维生素K促凝血

药房避雷：别碰药店推举的"孕康口服液"！含枳壳易激发宫缩

保胎三禁：这些动作在给子宫放血

1. 平躺洗头（90%孕妈中招）

颈部后仰→子宫动脉受压→胎盘供血锐减
准确姿势：坐高凳+后腰垫枕，家人帮助冲洗

2. 开跨动作（诱发宫缩无形杀手）

♀ 避免：瑜伽蝴蝶式/穿高腰紧身裤/蹲便使劲
调换：坐便器垫脚凳+如厕≤5分钟

3. 摸肚皮自测胎动（15周为时过早）

反复按压刺激宫缩！
改练：双手捂热轻放耻骨上缘（感受子宫微紧即停）

产科主任悄悄话：
"见褐色别只会查孕酮——先做阴道镜看宫颈！2024年我院统计表现：早中孕出血67%源于宫颈症结，补激素反耽误治疗。记着这一个顺位：宫颈状态＞凝血功能＞感染指标＞孕酮值"