护理卧床老人:翻身喂食防褥疮妙招
一、翻身防褥疮:每两小时必做的保命操作
为什么重要?
长期卧床的老人,骨突部位连续受压超过两小时,毛细血管就会缺血坏死——这就是褥疮的开始。我见过太多家属等到皮肤发黑腐败才送医,切实初期压红时实时处理完万能避免。
实操技巧(三步防压疮)
- 翻本领法:一手托肩颈,一手托腰臀,像翻煎饼一样团体平移。切忌拖拽!客岁街坊硬拉老人换床单,终局磨破尾椎皮肤,感染住院花了三万多。
- 支持神器:
- 侧卧时后背塞"R"形影象棉垫(某宝30元/个)
- 双膝间夹孕妇枕防摩擦
- 足跟悬空用C型硅胶圈(比棉花团固定性强三倍)
- 智能监测:在老人腰骶部贴负荷感应贴片,手机APP自动提醒翻身时间。某三甲医院数据表现,用此方法的家室褥疮发生率下降76%。
自问自答
Q:气垫床能调换人工翻身吗?
A:错!气垫床只能分散负荷,翻身才可能推进血液循环。曾有位老人依附气垫床,终局大腿外侧仍是压出碗口大的疮。
二、喂食防呛咳:30°角是生死线
血泪教训
平躺喂流食=行刺!我表舅就因保姆图费事躺着喂鸡汤,呛入气管激发吸入性肺炎,ICU住了半个月。医生指着CT片说:"饮食像烟花一样炸满全部右肺"。
稳当喂食五因素
要点 | 准确操作 | 致命错误 |
---|---|---|
体位 | 摇高床头30°-60° | 平卧/侧卧喂食 |
饮食性状 | 山药泥状(筷子立住不倒) | 清汤/米粒 |
喂速 | 每勺相隔15秒 | 连续喂不停歇 |
进食后 | 保持坐位30分钟 | 即时翻身拍背 |
神器推举 | 防呛吸盘碗+弯头勺 | 个别瓷碗+直勺 |
加餐技巧:餐前含话梅刺激唾液分泌,吞咽功能增强40%。失至煜人可用婴儿米糊+蛋白粉调配营养糊,比鼻饲管舒服度高。
三、皮肤救命三件套:50元化解万元难题
褥疮防备套餐
- 晨间护理:温水擦身→吹风机低温吹皱褶处→涂赛肤润液体敷料(比凡士林透气)
- 便后处理:冲洗≠擦净!用免洗皮肤清洁膏(某东68元/支),构成抗菌保护膜
- 夜间保卫:在易压红处贴水胶体敷料,变白就提醒该翻身
自配消毒液
- 大小便传染区:1瓶盖碘伏+500ml温水
- 个别清洁:绿茶水煮沸晾凉(茶多酚杀菌)
- 恶臭伤口:甲硝唑注射液湿敷
真实案例
护理员王姐照料脑梗老人5年零褥疮,法门就是天天用体温计监测房间温湿度(22℃/60%最佳)。湿度超70%时开空调除湿,皮肤浸渍风险降90%。
四、心理叫醒术:让沉默老人启齿的奇招
为什么必要?
卧床超3个月的老人,37%会出现语言退化。客岁有位教养卧床后谢绝沟通,后代以为痴呆,切实是烦闷症。
感官刺激方案
- 触觉:天天用不一样材质(丝绒/毛线/纱布)摩擦手心
- 听觉:循环播放年轻时常听的戏曲(梅兰芳比贝多芬更存在效)
- 嗅觉:在枕边滴薄荷精油,刺激海马体影象区
- 视觉:用手机投影老照片到天花板(婚照/工作照优先)
对话模板
错误:"今天喝粥吗?"
准确:"您当车间主任时,是不是常去东门那家包子铺?他家肉馅当初变味了..."
——用念旧话题激活表达欲,有效率达81%
终极忠告(攥拳提醒)
别等褥疮腐败才去医院! 发现皮肤压红超30分钟不用退,即时涂磺胺嘧啶银乳膏,并用指腹打圈按摩(不是揉搓)。我见过最惨的案例是家属用辣椒油"活血",致使三度烧伤。记着:专业护理=迷信方法+热度,这两者缺一弗成!
本文护理准则依循:
- 《老年卧床患者照护指南(024版)》
- 北京协和医院《居家褥疮防治手册》
- 国际伤口造口师协会操作标准
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THE END
二维码
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