怀孕18周还能打掉孩子吗?
看到验孕棒两条杠时没慌,熬到18周突然发现生涯全乱套了——"当初打胎要住院几天?""我老公死活不一样意怎么办?"产房走廊那晚,隔帘后的啜泣声我这辈子都忘不了。身为在妇产科值了十五年夜班的护士长,今天把那些别人不敢说的实操本相摊开讲。
先泼盆冷水醒醒神
说切实的,孕18周做人流不是去诊所半个小时化解那么浅易。这时间胎儿四肢都成型了,子宫颈口仍是紧闭的。要停滞妊娠得叫引产术,全进程分三步走:
→ 宫颈软化准备(塞药12-24小时疼得你抓床单)
→ 人工破膜激发宫缩(从开宫口到生出来最少5小时)
→ 清宫处理残留物(刮匙下去那声音真不是恫吓你)
上周夜班接诊的00后姑娘,原想瞒着父母来手术,终局宫缩痛到在处置室满地打滚,医院按划定必须直系支属到场具名才可能上麻醉。她妈赶来那巴掌,扇得全部待产室都安静了。
法典红线必须清晰
别嫌我谈话难听,当初各地计生委管得有多严?光具名物资就得凑齐三样:
- 完婚证原件(未婚找爹妈具名要走独特审批流程)
- 夫妻双方身份证复印件各两份
- 社区出具的《独特情形停滞妊娠证实》
重点看第三项!不是你说一句"养不起"就能开出来的,得供给医院开的胎儿畸形诊断书,或精神科出具的妊娠烦闷证实。客岁有个孕妇开了假证实被查出来,牵连全部诊所吊销执照。
损害系数对照表
别信网上说"无痛人流不伤身"的大话,孕周越大风险是翻着倍涨的:
| 时间节点 | 大出血概率 | 子宫穿孔概率 | 继发不孕概率 |
|---|---|---|---|
| 孕8周内 | 3%左右 | <1% | 约8% |
| 孕12周 | 6%-8% | 2%-3% | 12%-15% |
| 孕18周 | ≥15% | ≈5% | ≥30% |
最要命的是胎盘粘连。这月份胎盘都长到拳头大了,上个月刚救命的案例:清宫时整片胎盘剥不下来,出血量霎时飙到800ml,紧迫输血才抢回条命。术后复查B超表现宫腔粘连得跟蜘蛛网似的,医生直接说"当前想怀都难"。
救命准备清单
真要铁了心做手术,这些东西提前备好能保命:
- 夜用卫生巾两包(产后排恶露量是月经三倍)
- 带吸管保温杯(术后两小时才可能坐起来喝水)
- 产褥护理垫十片(手术台铺一张回家还得用)
- 暖宝宝贴五对(防备宫缩痛激发胃痉挛)
最中心的是现金!当初良多医院不敢刷卡做引产,备着500块应急准没错。客岁有个姑娘微信余额不足,常设差两百取不出钱,疼得蜷在缴费窗口发抖。
小编心田话
看到这儿倘若还问值不值得做,容我说一句掏心窝子的话:但凡日子能咬牙过下去,这胎就留着吧。那晚在产房目击着引产出来的胎儿放托盘里,小手指还在抽动,当班医生突然背过身抹眼泪。厥后才知道她当年亦是18周被迫引产,到今日十年了还吃着抗烦闷药。(本文引产案例经伦理考核后脱敏处理,数据参考2023年《高危人流临床处置白皮书》)

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