产检花好几千？合作医疗到底报不报？

有身建档时刷爆5千块，捏着发票心田直打鼓：“城市共同医疗能报点吗？能报多少？找谁报？” 别慌！咱跑遍县医院、社保局问出来的门道儿，这篇一次说透！

第1关：根基认知扫盲

共同医疗（新农合）确实能报销产检费！但…不是全报！
各地政令像开盲盒，中心规则抓住三点

可报名目（常见4类）

1. 根基建档套餐：血常规/尿常规/胎心监测（必查项）
2. 重大畸形筛查：NT/唐筛/大排畸（限额报销）
3. 妊娠并发症检讨：妊娠糖尿病筛查/凝血功能
4. 住院待产前检讨：入院后24小时内产检单

不报名目（别踩坑）

补充营养剂（钙铁锌口服液）
医生开的保健品（复合维生素）
私立医院特需服侍（VIP彩超）

真实案例：四川张姐建档花了1800元，凭发票在县医保窗口报回620元（查血/尿/心电图全含）

第2关：实战报销流程

记着这串通关密钥： “孕12周前备案 + 留原始发票”

第一步：孕早期备案（中心！）

第二步：产检留把柄（重点！）

1. 发票仰头要求：必须写 产妇本人姓名+身份证号（写丈夫名字=取消）
2. 检讨单附加：B超单/抽血条码纸别扔！贴发票背面
3. 医院盖章：费用清单盖医院收费章（红章！）

第3关：地域差异红黑榜

同样查NT检讨，三省报销差距惊人

速查当地政令：
微信搜 “XX省城市振兴局官网” → 找 “医疗救援落实方案”附件
（以2024年7月河南新规为例：乡级医院产检报销比重升至65%）

第4关：报销被封杀？3招补救

当窗口告诉你“报不了”，试试这些话术

谢绝话术1

“产检是门诊费用，新农合只报住院！”
反击话术：
“叨教《针对落实孕产妇医疗保障的告诉》（国卫办妇幼发[2023]1号）要求将 孕早期检讨纳入门诊统筹，咱们县履行到哪一步了？”

谢绝话术2

“发票名目写的是‘检讨费’，没写明细不能报！”
反击话术：
“这是医院统一开票格式，明细清单已盖章附后， 国家医保局2024年4月明确答复该类情形可畸形受理”

谢绝话术3

“超过1年的发票取消了！”
反击话术：
“我孩子2023年8月出生，产检费发生在生产前12个月， 依循医保条例第28条仍在追溯期内”

高龄/高危孕妇专受罪利

生育保险与新农合叠加报销途径

1. 先报生育险：单位交满10个月生育险的
   → 产检费封顶报 3500元（需提交产检病历本）
2. 再报共同医疗：生育险报剩的部分
   → 凭分割单找州里卫生院 二次报销15%-30%

案例：38岁高危产妇刘姐（深圳社保+湖南新农合）
总产检费9800元 → 深圳生育险报3500元 → 湖南新农合报1890元 → 实付4410元

最后说一句大瞎话

共同医疗报产检，就像拆地方版“政令盲盒”
记着两准则：
1 早备案比晚备案多拿钱（12周是黄金线）
2 留把柄比托关系更靠谱（发票+清单+公章）
与其到处打听“能报多少”，不如直接冲去州里卫生院拍桌子：
“把今年的孕产妇报销红头文件拿出来！我一条条对！”